Педикулёз

[Higin]

Кроме вирусных и бактериальных инфекций, существуют еще и паразитарные заболевания. Их возбудители — эктопаразиты (поражают кожу, волосы, ногти) и эндопаразиты (наносят вред внутренним органам). Из всех видов человеческих эктопаразитов самые распространенные — это вши. Заразиться вшами может любой. Наличие взрослых особей, яиц (гнид), следов от укусов указывает на педикулез. Подробнее об особенностях заболевания и противопаразитарных средствах для лечения читайте в статье.

Определение и причины болезни​

Педикулез — контагиозное (заразное) паразитарное заболевание. По официальным данным, им ежегодно заражаются более 10 млн человек. Однако количество заболевших гораздо больше. Многие стесняются обращаться к врачам, предпочитая лечиться народными средствами самостоятельно. Из 300 видов вшей на человеке паразитируют только три. Это видоспецифические паразиты, питающиеся исключительно человеческой кровью:

• головная вошь — паразитирует в волосах и на задней поверхности шеи;
• платяная (нательная) вошь — можно найти в складках и швах постельного, нательного белья, одежды;
• лобковая вошь (площица) — оккупирует пах, волосистую часть гениталий, перианальную зону (может поражать брови, ресницы).

Причины педикулеза — заражение вшами, которое происходит контактно-бытовым путем. Подхватить эктопаразитов можно при близком общении с больным человеком, а также через контаминированные предметы. Вши не прыгают, не летают, зато бегают со скоростью 23 см/сек, что позволяет им легко и быстро перемещаться.

Ключевые факторы риска — проживание в бытовой стесненности, пренебрежение нормами гигиены и правилами ухода за одеждой (постельным бельем). Высокий процент педикулеза регистрируется при скоплении людей в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях — тюремных камерах, воинских казармах и т. д. Потенциальную опасность представляет длительная поездка в общественном транспорте рядом с завшивленным пациентом. Паразиты комфортно чувствуют себя как в грязных, так и чистых волосах.

Головных вшей нередко обнаруживают у детей после пребывания в летних оздоровительных лагерях. Причины заболеваемости обусловлены:

• тесным контактом детей из разных социальных условий;
• склонностью обмениваться расческами, заколками для волос, головными уборами;
• ненадлежащим контролем над чистотой постельного белья со стороны администрации детского лагеря.

В парикмахерских и бассейнах заразиться сложно. Подобные учреждения, как правило, выполняют требования СанПиНа.

Площицы передаются при интимном контакте, поэтому лобковый педикулез (фтириаз) считается венерическим заболеванием.

Домашние животные педикулезом не болеют и не выступают переносчиками заболевания. Блоха, власоед (кошачья вошь) к человеческим эктопаразитам не относятся.

Симптомы педикулеза​

Инкубационный период составляет 3-4 недели. Основные симптомы заболевания:

• Кожный зуд. В зависимости от локализации возбудителя, у больного сильно чешется голова, тело или паховая область, особенно после мытья с мылом и во время сна.
• Припухлость лимфоузлов. При фтириазе опухают паховые лимфатические узлы, при головном педикулезе — затылочные, заушные.
• Расчесы (экскориации) от укусов. Они локализуются на волосистой части головы, в паху или на теле. Излюбленные места — бока, плечи, верхняя треть спины. В случае присоединения вторичной инфекции расчесы превращаются в гнойно-воспалительные ранки.
• Лихенификация — уплотнение, шероховатость кожных покровов при множественных укусах.
• Macula coerulea — специфическая синюшная пигментация кожи в зоне поражения платяными и лобковыми эктопаразитами.

Гниды серо-белого или кремового цвета обычно обнаруживаются у корней волос. При надавливании на них раздается характерный треск. Длительное течение болезни приводит к образованию на голове серозно-гнойных корок, очагов алопеции, «польских складок» (волосяных колтунов).

У детей заподозрить педикулез можно по постоянным почесываниям головы, беспричинной нервозности, нарушению сна, серо-голубым пятнам и экскориациям на теле. При появлении характерных признаков ребенка нужно тщательно осмотреть.