Есть ли жизнь после торча? Зависимости от А до Я. Виды , последствия, профилактика выздоровления и истории реальный людей

  • Автор темы Автор темы Chika_Mur
  • Дата начала Дата начала

Chika_Mur

Активный пользователь
Регистрация
05.06.2025
Сообщения
725
Реакции
200
Баллы
43
Часть 1 Введение и Основы.
 
  • Like
Реакции: Kaps
Статья 1: Мотивационное Интервьюирование (МИ): Повышение мотивации к изменению и укрепление уверенности в себе
Мотивационное интервьюирование (МИ) – это ориентированный на клиента, директивный, но эмпатичный стиль консультирования, разработанный Уильямом Миллером и Стивеном Роллником. В отличие от традиционных подходов, которые часто предполагают конфронтацию и прямые указания, МИ направлено на исследование и разрешение амбивалентности клиента в отношении изменений, укрепляя его внутреннюю мотивацию и уверенность в собственных силах. Это особенно важно при работе с людьми, страдающими от зависимостей, которые часто испытывают смешанные чувства по поводу отказа от употребления психоактивных веществ.
Принципы Мотивационного Интервьюирования:
  • Эмпатия (Empathy): Основополагающий принцип МИ – это глубокое понимание и принятие точки зрения клиента. Консультант стремится увидеть мир глазами клиента, не осуждая и не критикуя его. Эмпатия создает безопасную и поддерживающую атмосферу, в которой клиент чувствует себя услышанным и понятым. Это способствует установлению доверительных отношений, которые являются необходимым условием для успешного консультирования.
  • Развитие Расхождения (Developing Discrepancy): Этот принцип заключается в том, чтобы помочь клиенту увидеть несоответствие между его текущим поведением и его собственными целями, ценностями и желаниями. Консультант задает вопросы, которые побуждают клиента размышлять о последствиях его действий и о том, чего он действительно хочет добиться в жизни. Развитие расхождения усиливает мотивацию к изменению, поскольку клиент начинает понимать, что его текущее поведение не соответствует его собственным стремлениям.
  • Поддержка Самоэффективности (Supporting Self-Efficacy): МИ признает, что вера клиента в свою способность измениться является ключевым фактором успеха. Консультант активно поддерживает самоэффективность клиента, признавая его сильные стороны, достижения и ресурсы. Он помогает клиенту поверить в то, что он способен справиться с трудностями и достичь своих целей. Поддержка самоэффективности укрепляет уверенность клиента в своих силах и повышает его готовность к изменениям.
  • Сопротивление Правому (Rolling with Resistance): В МИ сопротивление клиента рассматривается не как препятствие, которое нужно преодолеть, а как естественная реакция на изменения. Консультант избегает конфронтации и прямых указаний, “катясь с сопротивлением” клиента, то есть признавая его точку зрения и предлагая альтернативные варианты. Этот подход помогает снизить сопротивление и создать более благоприятную атмосферу для изменений.
Техники Мотивационного Интервьюирования:
  • Открытые Вопросы (Open-Ended Questions): Открытые вопросы побуждают клиента развернуто отвечать, делиться своими мыслями и чувствами. Они начинаются со слов “как”, “что”, “почему” и позволяют консультанту получить больше информации о перспективе клиента.
  • Подтверждения (Affirmations): Подтверждения – это утверждения, которые признают сильные стороны, усилия и ценности клиента. Они помогают укрепить самооценку клиента и повысить его уверенность в своих силах.
  • Рефлексивное Слушание (Reflective Listening): Рефлексивное слушание – это техника, которая заключается в том, чтобы перефразировать или повторить то, что сказал клиент, чтобы показать ему, что вы его понимаете. Это помогает углубить разговор и прояснить смысл высказываний клиента.
  • Обобщения (Summaries): Обобщения – это краткие обзоры того, что было сказано клиентом за определенный период времени. Они помогают клиенту увидеть общую картину и закрепить ключевые моменты разговора.
Применение Мотивационного Интервьюирования:
Мотивационное интервьюирование эффективно используется в различных областях, включая:
  • Лечение зависимостей: МИ помогает людям, страдающим от алкогольной, наркотической и других зависимостей, осознать проблему, повысить мотивацию к лечению и укрепить уверенность в своих силах.
  • Управление хроническими заболеваниями: МИ помогает людям с хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и астма, изменить свое поведение и улучшить свое здоровье.
  • Психическое здоровье: МИ помогает людям с депрессией, тревожностью и другими психическими расстройствами справиться со своими симптомами и улучшить качество жизни.
  • Изменение образа жизни: МИ помогает людям изменить свое поведение в отношении питания, физической активности, курения и других аспектов здорового образа жизни.
Преимущества Мотивационного Интервьюирования:
  • Ориентированность на клиента: МИ ставит клиента в центр процесса консультирования, уважая его автономию и право принимать решения.
  • Эмпатия и поддержка: МИ создает безопасную и поддерживающую атмосферу, в которой клиент чувствует себя услышанным и понятым.
  • Укрепление внутренней мотивации: МИ помогает клиенту осознать свою собственную мотивацию к изменению, а не навязывает ее извне.
  • Повышение самоэффективности: МИ укрепляет уверенность клиента в своих силах и повышает его готовность к изменениям.
  • Доказанная эффективность: Множество исследований подтверждают эффективность МИ в различных областях.
Мотивационное интервьюирование – это мощный инструмент, который может помочь людям изменить свою жизнь к лучшему. Его эмпатичный и ориентированный на клиента подход способствует развитию внутренней мотивации, укреплению уверенности в себе и достижению устойчивых изменений.
 
Глава 12

ПАРАДОКСЫ АЛКОГОЛИЗМА
3. Вынужденная ситуационная ремиссия

В данном случае алкоголик не стремится к трезвости как к желанной цели. Он охотно оставил бы все как есть, но внешние обстоятельства заставляют его временно отказаться от спиртного. Когда жена ставит вопрос ребром («Или перестанешь пить, или…»), а пьющий человек знает ее крутой нрав и верит в серьезность угроз, ему приходится выбирать из двух зол меньшее. Находясь в вынужденной ремиссии, алкоголики часто не могут скрыть свое недовольство, трезвая жизнь им не в радость, их раздражают любые пустяки. Вынужденные ремиссии не бывают стойкими. Другой пример вынужденной ремиссии — когда бригада отправляется на заработки и на этот период вводится сухой закон. Тяжелая работа отвлекает от спиртного, и воздержание переносится спокойно, но по возвращении домой пьющий человек идет в разнос.



4. Постинтоксикационная ремиссия

Это самая загадочная разновидность ремиссии. Окружающих приводит в изумление событие, когда закоренелый алкоголик, на котором все поставили крест, внезапно бросает пить. Именно внезапно, потому что перед этим никаких существенных изменений в жизни этого человека не произошло. Состояние здоровья его осталось прежним, никаких шоковых переживаний в последнее время он не испытывал, родственники давно оставили бесплодные попытки наставить его на путь истинный. Да и нельзя сказать, что сам человек в одно мгновенье стал убежденным трезвенником. Он просто прекратил пить. Почему? Удивительно, но даже он сам не может толком объяснить, почему вдруг бросил пить. Когда ему предлагают выпить, просто и спокойно, и вместе с тем твердо, отвечает: «Не хочу». Это бесхитростное «не хочу» наиболее точно характеризует ситуацию — у человека пропал интерес к спиртному. В основе спонтанной ремиссии данного типа лежит фактор чрезмерной алкогольной интоксикации. В какой-то момент накапливающееся хроническое отравление алкоголем достигает такой степени, что алкоголик уже не в состоянии продолжать поглощение спиртного. Алкоголь становится безвкусным, как мокрый хлеб, запах спиртного может вызывать неприятные ощущения вплоть до тошноты и рвоты. Влечение к алкоголю в подобной ситуации может исчезнуть на годы. И никто и ничто не заставят тогда выпить.

Примером непродолжительных постинтоксикационных ремиссий являются периоды трезвости у пьющих запоями. При истинном запое в какой-то момент алкоголь перестает приносить облегчение, попытки выпить заканчиваются рвотой. После выхода из запоя организм вследствие сильного отравления обычно несколько месяцев физически не переносит алкоголь. Это время не теряется даром, оно уходит на накопление сил для очередного запоя. Когда организм восстанавливает способность поглощать спиртное, происходит новый срыв.



5. Мотивационная ремиссия

Это лучший вариант из всех возможных ремиссий, это здоровый образ жизни в результате сознательного выбора, это трезвость по убеждению. Мотивационной ремиссии предшествует ясное понимание угрозы полного жизненного краха из-за злоупотребления алкоголем. Обычно пьющий человек проходит какую-то критическую точку, когда отчетливо осознает, что единственным способом нормального существования для него является полная трезвость. В соответствии с этим убеждением он так организует свою жизнь, чтобы совершенно исключить возможность рецидива алкоголизма, он оберегает трезвость, как немолодая мать — долгожданного младенца-первенца. Трезвенническая жизнь делает бывшего алкоголика совершенно счастливым человеком. Сопоставляя свою предыдущую жизнь с настоящей, если он о чем и сожалеет, так это о том, что не бросил пить раньше. Стабильная мотивация сохранения трезвости делает эти ремиссии самыми стойкими. Ремиссии по 20, 30 и более лет бывают только мотивационными. Убежденность в правильности своего выбора является характерной чертой мотивационной ремиссии. Этим она принципиально отличается от вынужденной ремиссии. Я желаю каждому читающему эти строки самой стойкой мотивационной ремиссии. Пусть это станет вашей мечтой, которую вы своими руками сделаете былью.



Парадокс третий: почему срываются?

Рецидив, или гром среди ясного неба

К огромному сожалению, большинство алкоголиков, даже если, по их мнению, они бросили пить всерьез и надолго, рано или поздно вновь начинают злоупотреблять спиртным. Представим типичную ситуацию: человек не пьет 2–3 года, за это время он налаживает свою жизнь, встает на ноги, материальное положение меняется до неузнаваемости, в семье мир и любовь, окрепло здоровье, отличное самочувствие, бодрое настроение, уважение окружающих, зависть бывших собутыльников. С гордостью рассказывает знакомым о своих делах и грандиозных планах, жизнь бьет ключом. Полное безразличие к спиртному, искреннее осуждение пьющих. Живи и радуйся. Родственники светятся от счастья. И на фоне этой идиллии, как гром среди ясного неба, внезапный срыв, нелогичный и ужасный. Все, достигнутое за годы трезвости, идет прахом в один миг. Все в шоке, сам человек не может понять, как попала ему в рот первая рюмка, как могло такое случиться.

Что же заставляет благополучного бывшего алкоголика вновь начать пить? Парадокс заключается в том, что ничто не заставляет. Болезнь не заставляет, она давно отступила. Неприятности не заставляют, они случались и раньше. Окружающие тоже ни при чем, они и прежде предлагали пропустить по одной. Если ничто не заставляет начать вновь пить, то почему все-таки срывы происходят так часто? Не потому ли, что алкоголизм — синдром лемминга? На этот счет приходит в голову одно подходящее типично русское словцо, но оно непечатное.

Причину срыва нужно искать в самом пьющем человеке, в его отношении к трезвости. Тот, кто по-настоящему дорожит трезвостью, никогда не срывается. Запивают те, кто проявляет беспечность, кто не оберегает трезвость как самую дорогую ценность, кто так и не избавился полностью от раздвоения личности и алкогольного сознания. Здесь также действует естественный отбор, одни бросают пить лишь на год, другие навсегда. Как говорится, почувствуйте разницу.
 
Незаконный оборот наркотиков — это глобальная незаконная торговля, которая включает выращивание, производство, распространение и продажу веществ, подпадающих под действие законов о борьбе с наркотиками. Поэтому необходимо активизировать усилия по привлечению международного сообщества к борьбе с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Ключевые слова: наркотический бизнес, наркотические вещества, распространение, продаж, преступления. Введение Наркоторговцы торгуют целыми рядами наркотиков, включая каннабис, кокаин, героин и метамфетамин. По мере того, как международные границы становятся все более прозрачными, глобальное злоупотребление наркотиками и их доступность становятся все более распространенными. В этой международной торговле участвуют производители, курьеры, поставщики и дилеры. Они затрагивают почти всю нашу страну, подрывая политическую и экономическую стабильность, разрушая жизнь людей и нанося ущерб сообществам. Обычные люди часто становятся жертвами мощного и наркотического бизнесах [1]. Незаконный оборот наркотиков часто связан с формами преступности, такими как отмывание денег или коррупция. По мере того как преступники изобретают все более изобретательные способы маскировки незаконных наркотиков для перевозки, правоохранительные органы сталкиваются с проблемами в обнаружении таких скрытых веществ. Кроме того, регулярно производятся новые синтетические наркотики, поэтому полиции необходимо всегда быть в курсе новых тенденций и продуктов на незаконном рынке. Обсуждение Управление ФСКН России постоянно отслеживает и исследует рынки запрещенных наркотиков, чтобы получить более полное представление об их динамике. Незаконный оборот наркотиков является ключевой частью этого исследования. Правоприменительные меры против незаконного оборота наркотиков имеют более широкое разрушительное воздействие на организованную преступность. Преступные группы, занимающиеся незаконным оборотом наркотиков, обычно вовлечены в ряд преступных действий, поэтому меры против незаконного оборота наркотиков могут одновременно повлиять на [2]
 
Глава 13

ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ?

Вопрос философский по форме, но требующий конкретного ответа. У пьющего человека других вариантов между этими двумя крайностями нет. Нечто среднее, например, выпивать в меру, невозможно, поэтому вопрос должен ставиться только прямо: «Пить или не пить?» Вы прошли по дороге жизни определенный путь, сейчас вы оказались в той точке, где дорога раздваивается. Вам в любом случае предстоит сделать выбор, по какой из них идти дальше. Вы находитесь в определенном затруднении, поскольку еще не просчитали последствий своего выбора. Вы знаете, что, если выберете одну дорогу, жизнь будет примерно такой же, как и прежде. Эта жизнь вам настолько хорошо известна, что ничего нового в ней уже не будет, независимо от того, сколько вам сейчас лет — 30 или 60. Если прежняя жизнь вас устраивала, вы выберете эту дорогу и пройдете свой путь без неожиданностей. Никто не может лишить вас права выбора. Вы не враг самому себе и не в ваших интересах делать себе хуже. Однако, выбирая «пить», неплохо бы пройти свой путь по-мужски, то есть не морочить голову близким пустыми обещаниями и не жаловаться на жизнь.

Другая дорога вами еще не изведана. Вы можете только предполагать, что ждет вас впереди, но точно не знаете. С одной стороны, вам любопытно, с другой — боязно. У вас нет уверенности, что жизнь без допинга станет лучше. Ваши сомнения в этом плане вполне обоснованны. Никто никаких гарантий вам не дает. Единственное, что можно сказать определенно, что это будет абсолютно другая жизнь, не имеющая ничего общего с прежней. Я не говорю сейчас, будет ли она лучше или хуже прежней. Речь идет о том, что новая жизнь будет кардинально отличаться от старой, это будет совершенно другая, вторая жизнь. Выбирая неизведанную дорогу, мы получаем право прожить две разные жизни. К сожалению, многим не хватает смелости прожить две жизни, они и с одной не знают что делать. В своей врачебной практике я часто вижу несчастных людей, которых сломала не болезнь, а неспособность противостоять обстоятельствам, неумение организовать свою жизнь. Вместо поиска выхода из затруднительного положения и активных действий они слишком поспешно сдаются и предпочитают лишь сетовать на судьбу. Существует даже точка зрения, что жаловаться на жизнь — это наша национальная особенность. Думаю, это не столько национальная, сколько индивидуальная особенность. Множество наших сограждан могут служить примером исключительного стоицизма и несгибаемой воли. Способность к преодолению невзгод является мерилом величия человека, и у пьющих людей имеется возможность это продемонстрировать в полной мере. Спиться окончательно и погибнуть от алкоголизма или восстать из пепла — это дороги, которые мы выбираем.

Подведем итоги: пить — только одна до боли знакомая жизнь и ничего нового впереди, не пить — целых две совершенно разных жизни.

На бумаге выглядит заманчиво. А в реальности? Еще более привлекательно. Вопрос лишь в том, хватит ли смелости отважиться на две жизни. А вы, читатель, считаете ли себя смелым человеком?

Расскажу вам об одном таком смелом человеке, который решился прожить две жизни. В первой жизни он сильно пил около 20 лет, во второй — не употребляет алкогольные напитки на протяжении 27 лет.

Москвич Василий Николаевич Филиппов начал увлекаться спиртным лет с пятнадцати. Имея много друзей и приятелей, он не упускал возможности выпить, а в опьянении любил подраться и много раз попадал в переделки. Здоровья в молодости было много, помимо выпивки Василий Николаевич успевал заниматься футболом, выступал даже за команду мастеров. После службы в армии выпивка надолго становится главным содержанием жизни, окружение подобралось соответствующее. Как в свое время выразился А. С. Пушкин устами своего персонажа: «Пили по-обыкновенному, то есть очень много…» Четыре стакана водки до обеда — это его стандартная доза, нередко бывало и больше. Был способен выпить кружку неразбавленного спирта. С годами все тяжелее страдал с похмелья. По утрам волновала только одна проблема — как скорее поправить здоровье. Опохмелиться мог тем, что попадало под руку — денатуратом, уксусом, настойкой йода, клеем БФ и т. д. Когда не хватало денег, брал бутылку у знакомого продавца «в кредит». Ему доверяли, так как, неплохо зарабатывая, долги всегда возвращал.

Несмотря на пьянство, Василий Николаевич проработал более 40 лет на одном заводе в одном и том же цеху. Он был квалифицированным фрезеровщиком, поэтому его не увольняли. Хотя прогулов он не допускал, на работе частенько лишь обозначал свое присутствие ввиду большой дозы алкоголя принятой «на грудь».

Администрация завода настойчиво, почти насильственно, пыталась направить Василия Николаевича на противоалкогольное лечение в психиатрическую больницу, но он упирался изо всех сил. Много раз его прорабатывали на собраниях, он каждый раз давал обещания завязать, а сам продолжал пить. В его личном деле скопилась толстая папка из объяснительных записок и письменных обещаний. По словам Василия Николаевича, в ту пору с его стороны было «кругом вранье».

К 35 годам стало заметно сдавать здоровье, беспокоила печень, кровь шла горлом, дважды отмечались эпизоды белой горячки. Василий Николаевич начал понимать, что долго не протянет. Принятие решения ускорил один страшный случай, когда в пьяном дебоше он чуть не выбросил с пятого этажа собственную трехмесячную дочь вместе с коляской. Утихомирить его удалось лишь с помощью милиции. Когда Василий Николаевич протрезвел, то не мог поверить рассказам о его безумстве — он ничего не помнил.

Решение бросить пить Василий Николаевич принял самостоятельно и твердо. На этот раз он никому ничего не обещал, а отказался от алкоголя осознанно и бесповоротно. Трудно было лишь первые два-три месяца, пока он не научился дистанцироваться от многочисленных приятелей, которые уговаривали его не откалываться от спаянного коллектива. Уже через три месяца все знакомые были поставлены на свое место, влечение к спиртному исчезло полностью. Василий Николаевич занялся укреплением здоровья, с этой целью он наладил полноценное питание.

Первое время начальство к нему присматривалось. Хотя он не употреблял спиртное и твердо отказывался от предложений, шлейф алкоголика тянулся за ним по инерции еще года полтора. Через два-три года Василий Николаевич приобрел на заводе устойчивую репутацию надежного непьющего классного специалиста. В дальнейшем он возглавил заводскую комиссию по борьбе с пьянством и относился к своим общественным обязанностям неформально. Благодаря его активной помощи три человека бросили пить уже лет пятнадцать назад.

За 27 лет трезвости Василий Николаевич много раз оказывался в скользких и опасных ситуациях, когда окружающие пытались совратить его хотя бы на одну маленькую рюмку. Например, на протяжении многих лет он принимал участие в деятельности заводской жилищной комиссии, благодарные сослуживцы часто приглашали его на новоселье. Натиск подгулявших новоселов неизменно заканчивался провалом. Василий Николаевич оставался и остается в этом плане твердым и неприступным, как скала.

Однажды Василий Николаевич в результате несчастного случая чуть не утонул. Он провел в ледяной воде полтора часа. Когда его спасли, то сразу провели энергичное растирание всего тела спиртом. Но заставить его принять внутрь так и не смогли.

В последние годы по роду своей новой деятельности Василий Николаевич ежедневно встречается со многими людьми. Те, кто не успел его хорошо узнать, до сих пор продолжают предлагать выпить. Был случай, когда ему устроили настоящее испытание на прочность, предложив пари: если он выпьет стакан водки — получит машину. Как вы догадываетесь, на провокацию Василий Николаевич не поддался.
 
На сегодняшнее время глобальное потребление героина (340 тонн) и изъятия представляют собой ежегодное поступление героина на мировые рынки в размере 430–450 тонн. Из этого общего количества около 50 тонн опиума производится в Мьянме и Лаосской Народно-Демократической Республике, а остальные 380 тонн героина и морфина полностью производятся из афганского опиума. В то время как около 5 тонн было использовано и изъято в Афганистане, остальные 375 тонн были отправлены по всему миру. Балканский и северный маршруты являются основными героиновыми коридорами, связывающими Афганистан с огромными рынками Российской Федерации и Западной Европы. Балканский маршрут проходит через Исламскую Республику Иран, Турцию, Грецию и Болгарию и достигает западноевропейского рынка через Юго-Восточную Европу с годовой рыночной стоимостью около 20 миллиардов долларов США. Северный маршрут проходит в основном через Таджикистан и Кыргызстан (или Узбекистан или Туркменистан) в Казахстан и Российскую Федерацию. Объем этого рынка оценивается в $13 млрд в год [4]. Смертность от наркотиков в России выросла в прошлом году. По последним официальным данным — в 2021 году — от наркомании в России умерло более 10 000 человек. Этот рост обусловлен более новыми синтетическими опиоидами, такими как фентанил [3]. Производство опиума в Афганистане, и производство кокаина в Колумбии находятся на рекордно высоком уровне. Это увеличение производства оказывает дополнительное влияние на высокую чистоту уличных наркотиков, поскольку преступникам необходимо использовать меньше всяческих разбавок, что само по себе опасно. Химические вещества, необходимые для производства амфетаминов, продолжают поступать в страну в больших количествах, в то время как цены на них падают, что опять-таки указывает на увеличение доступности. Имеются данные о том, что в Англии и Уэльсе растет потребление крэк-кокаина (особый фактор насилия), в то время как спрос на все распространенные наркотики остается высоким. Наша основная идея в этой работе заключается в том, чтобы активизировать действия против транснациональной организованной преступности. Мы не только призываем к действиям государственные органы, но также подчеркиваем роль сообществ и отдельных лиц. Заключение Таким образом, ежедневные проблемы, создаваемые организациями, занимающимися незаконным оборотом наркотиков в России, значительны, но не до конца. Успехи администрации России оказали беспрецедентное положительное влияние на рынок наркотиков России: с января 2019 г. по декабрь 2021г. цена за грамм кокаина увеличилась на 72 процента с 98,88 до 169,93 доллара, а средняя чистота снизилась почти на 33 процента. Эти статистические данные рисуют четкую картину ограниченного потока наркотиков в России и снижения их доступности. Хотя в прошлом наблюдались скачки — вверх или вниз — цены и чистоты, эти показатели обычно нормализуются в течение нескольких месяцев. В отличие от прошлого, сейчас мы переживаем продолжительный трехлетний период роста цен и снижения чистоты.
 
Глава 13

ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ?
Я долго беседовал с этим человеком. В свои 62 года выглядит молодцевато, активен и бодр, в работе заметны четкость и обязательность. Не понимает людей, которые не держат свое слово. Убежден, что пьющие люди должны самостоятельно, как он, решать свои проблемы. В беседе колоритно пользуется богатством великого и могучего русского языка.

Не могу сказать, что Василий Николаевич чем-то резко отличается от большинства из нас. Он тоже человек из народа, сделан из того же теста. Чем тогда объяснить разительный контраст в достигнутых результатах между ним, бросившим пить навсегда, и теми, кто отказывается лишь на непродолжительное время? Разница заключается в том, что у Василия Николаевича есть твердая позиция, а у прекращающих пить всего лишь на год, такой позиции нет. Теперь вы знаете, каким образом можно полностью излечиться. Я не вижу такой силы в природе, которая способна заставить Василия Николаевича сорваться. У него очень твердая позиция.


* * *

А теперь притча. У одного человека после небольших неприятностей случилось расстройство нервной системы. Появилось внутреннее беспокойство, нарушился сон. По врачам он ходить не любил. Знакомые посоветовали ему принимать таблетки, это средство рекламировалось по телевизору и было популярно в народе. После приема таблетки он чувствовал улучшение, проходило беспокойство и он нормально засыпал. Но на следующий день состояние становилось хуже, чем было накануне, поэтому он постепенно увеличивал дозу лекарства.

Через несколько месяцев он ни дня не мог обойтись без таблеток, которые, впрочем, помогали все меньше. Он страдал депрессией, страхами, тяжелой бессонницей. Из-за его сильной раздражительности испортились отношения и с родственниками, и с сослуживцами. В итоге он потерял работу, на его место взяли более уравновешенного сотрудника.

Прошло еще несколько лет. Человек довел себя до полного истощения, он был измучен бессонницей, депрессией, страхами, болели печень и сердце. Он с трудом передвигался по квартире. Таблетки вообще перестали помогать. Человек думал о самоубийстве, потому что не видел другого способа прекратить страдания.

В конце концов, родственники уговорили его обратиться к врачу. После тщательного всестороннего обследования собрался консилиум, на который пригласили больного и его родственников. Опытные специалисты были едины во мнении, им удалось установить причину заболевания. Оказалось, что таблетки были очень вредными и именно они вызывали все страдания человека. Врачи заверили, что он полностью поправится и будет абсолютно здоров. Для этого нужно просто прекратить принимать таблетки и больше ничего.

Счастливые родственники не могли сдержать слезы радости. Ужасная смертельная болезнь оказалась легко излечимой, им даже не потребуется залезать в долги, чтобы собрать средства на дорогостоящее лечение. Доктора твердо обещали, что уже через неделю больной станет чувствовать себя лучше, а через несколько месяцев будет здоров и вернется к нормальной полноценной жизни.

Заключение врачей обрадовало всех присутствующих, кроме самого больного. Наоборот, его лицо становилось все более мрачным. Его терзал только один вопрос. Наконец он сказал, что не может себе представить, что никогда в жизни больше не выпьет ни одной своей таблетки.

Вам эта история ничего не напоминает?
 
В Министерстве внутренних дел РФ проанализировали, какие глобальные угрозы национальной безопасности России существуют в сфере контроля за оборотом наркотиков. Все они описаны в подготовленном полицейским ведомством проекте Стратегии государственной антинаркотической политики на период до 2030 года. Документ выложен для общественного обсуждения на портале проектов нормативных правовых актов.

Проект разработан в связи с тем, что в 2020 году завершает действие прежняя антинаркотическая Стратегия.

В частности, в новой Стратегии указывается, что одним из вызовов является попытка дестабилизации действующей международной системы контроля над наркотиками «путем пересмотра в сторону либерализации». Здесь, к примеру, речь идет о расширении глобального рынка наркотиков за счет легализации в рекреационных целях каннабиса.

Угрозой в МВД сочли и масштабное использование Интернета для пропаганды наркотиков, а также «использование новейших инструментов рынка финансовых услуг с целью легализации доходов от незаконного оборота наркотиков и способов их оплаты». Вызывает озабоченность у полицейских кроме того увеличение предложения синтетических наркотиков с использованием прекурсоров, находящихся в свободном обороте. Всего МВД обозначило 14 угроз национальной безопасности в сфере контроля за оборотом наркотиков.

По данным МВД России, в стране регулярно или изредка употребляют наркотики не менее 1,9 миллиона человек. Таким образом, наркотики употребляют 1,3 процента населения России. С предложением попробовать наркотики сталкивается около 22,1 процента опрошенных. У каждого четвертого респондента есть знакомый с опытом потребления наркотиков.

Отмечается, что число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом психического расстройства, связанным с потреблением наркотиков, с 2010 года сократилось на 31,7% и составило в 2018 году 57,3 тыс. человек или 39,0 на 100 тыс. населения. При этом зафиксирован значительный рост с 2010 года лиц с зависимостью от новых психоактивных веществ и полинаркоманией (2018 г. — 63,4 тыс. чел.; 2015 г. — 48,9 тыс. чел., 2010 г. — 26,4 тыс. чел.) и с зависимостью от психостимуляторов (2018 г.- 24,8 тыс. чел.; 2015 г. — 16,6 тыс. чел., 2010 г. — 7,8 тыс. чел.).

В Стратегии также прописывается порядок действий для пресечения распространения в стране наркозависимости. Основными из них станет пресечение незаконного оборота и доступности наркотических средств, совершенствование механизма выявления незаконного потребления запрещенных препаратов на ранних стадиях, а также вовлечение в практику универсальных педагогических современных технологий. «До 2030 года планируется создание и развитие единой информационной системы наркологической службы, развитие государственного мониторинга за ситуацией с потреблением наркотиков», — говорится в проекте Стратегии.

По замыслу разработчиков документа, при реализации указанных действий уровень пристрастия к наркотикам в стране сократится, а смертность от их употребления уменьшится.
 
Глава 14

О ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЯХ

Из числа пьющих людей, обращающихся за медицинской помощью, большинство ставят перед собой скромную задачу воздержаться от алкоголя в течение года — двух, совершенно не задумываясь о дальнейшем. А что будет потом? Этот важнейший вопрос почему-то мало интересует пьющих. В основном полагаются на авось, мол, все само собой образуется, если сейчас пить не хочу, то через год и подавно не захочется. Другие тешат себя иллюзиями, что после длительного воздержания их организм наберется сил, и они научатся контролировать выпивку. Результат в обоих случаях легко предсказуем — рецидив алкоголизма.

При спонтанных ремиссиях никаких ограничительных сроков не существует и, при отсутствии мотивации на длительную трезвость, результаты также бывают неубедительными. Хорошие шансы на длительную ремиссию имеют только те, кто ставит перед собой соответствующие задачи.

Ремиссией продолжительностью в один-два года никого не удивишь, это обыденное распространенное явление. Для алкоголика не пить пару лет не составляет никакого труда, достаточного какого-нибудь толчка. Бывает, пьющие люди спорят друг с другом, кто из них дольше будет воздерживаться от спиртного. Год не пьют без всяких проблем, но как только один сорвался, другой тут же отмечает победу привычным способом.

Меня, как врача, ремиссии в один-два года не удовлетворяют. Для альпиниста нет более желанной цели, чем покорение Эвереста, для спортсмена нет ничего дороже олимпийского золота. Высшее достижение для нарколога — трезвость его пациентов до конца жизни. Для того, чтобы отказаться от алкоголя окончательно одного желания недостаточно. Для этого потребуются и высокая мотивация достижения цели, и смелость не бояться быть в меньшинстве, и способность на поступок, и соответствующие знания, и умение организовать свою жизнь и быть счастливым. Если мои советы помогут вам бросить пить навсегда, то для меня это будет означать, что вы, в свою очередь, помогли мне покорить свой врачебный Эверест. За это я буду вам очень признателен.

Серьезным, заслуживающим внимания и уважения результатом следует считать ремиссии продолжительностью от десяти лет. Людей, ведущих трезвенническую жизнь на протяжении десяти лет и более, не так много относительно общего числа пьющих, но именно они составляют, если можно так выразиться, золотой фонд наркологии. Без них перспективы пьющих выглядели бы просто удручающими. Но убежденные трезвенники личным примером дают мощный импульс другим, как бы убеждая окружающих: «Я смог, и ты сможешь!». Их достижения можно сравнить со спортивными результатами. Аналогия с большим спортом мне представляется уместной: и там и здесь человек ставит перед собой высокую цель и упорно идет к ней. И в спорте, и в нашей ситуации великие победы приходят к тому, кто не изменяет поставленной цели. Я очень уважаю великих спортсменов за талант и трудолюбие и никоим образом не хочу своим сравнением принизить ценность их побед, но, на мой взгляд, результат в десять лет трезвости заслуживает бронзовой олимпийской медали, двадцать лет — серебряной, тридцать лет трезвости — золотой. Бросившие пить до конца жизни помимо этого становятся рекордсменами.

Особенно убедительно выглядят достижения известных людей, политиков, представителей культуры, искусства, звезд эстрады, чьи фамилии у всех на слуху. Разве может оставить нас равнодушными трогательная история популярного киноактера Всеволода Сафонова, самостоятельно бросившего пить до конца жизни ради большой любви. Больше того, он, как истинный мужчина, каждое утро подавал своей супруге кофе в постель. Покажите мне женщину, которая не мечтает об этом. Его результат в двадцать один год трезвости заслуживает больше, чем олимпийского серебра.

Лет двадцать назад в газете «Советский спорт» в рубрике «Здоровый образ жизни» композитор Раймонд Паулс рассказал, что в юности злоупотреблял алкоголем, и что в двадцать с небольшим лет он бросил пить. Он был одним из первых, кто открыто заявил об этом. В те застойные времена сделать подобное признание, тем более человеку известному, было совсем непросто. Недавно в средствах информации прошло сообщение, что маэстро уже на протяжении почти сорока лет является приверженцем трезвого образа жизни. Согласитесь, результат неслабый. Я написал письмо Р. Паулсу с просьбой разрешить опубликовать информацию о нем, и он ответил через помощника. Письмо цитирую полностью:



Уважаемый Мельников Александр Витальевич!

Господин Паулс с пониманием отнесся к Вашей просьбе и не возражает против опубликования информации о нем в Вашей книге.

Маэстро Раймонд Паулс не употребляет алкогольные напитки с 1962 года. В принятии такого решения большую роль сыграли его жена Лана, его семья и его хорошие друзья.

Господин Паулс желает Вам скорейшего завершения работы над книгой и надеется, что Ваша книга поможет многим людям избавиться от страшного недуга — алкоголизма.

С уважением,

Помощник Раймонда Паулса Дина Балоде

У меня были все основания полагать, что Р. Паулс является обладателем рекорда среди известных людей. Но, как выяснилось, я ошибался.

По всей видимости, на звание абсолютного рекордсмена претендует народный артист СССР Леонид Броневой, он же «дружище Мюллер». Мне удалось встретиться с Леонидом Сергеевичем. Он рассказал, что отказался от алкоголя сорок три года назад, в далеком 1956 году. В то время он работал в театре в Чечено-Ингушской Республике. Алкогольный стаж у него к тому времени был небольшой — два года, но выпивки все больше мешали работе, случалось получать замечания от главного режиссера, да он и сам понимал, что стал хуже играть. К тому же в те времена, находясь подшофе, исполнять роль Сталина, которую ему доверили, было просто опасно. И Леонид Сергеевич предложил своему приятелю, с которым они обычно вместе выпивали, закончить алкогольную карьеру. Так было принято решение, и они оба самостоятельно прекратили пить. Я убежден, что Л. Броневой именно тогда, делая жизненный выбор в свои 28 лет, состоялся как личность и как артист. Благодаря этому поступку он стал тем, кем стал. Леонид Сергеевич считает, что в его достижении нет никаких секретов. Алкоголь мешал его работе, поэтому он бросил пить. Все очень просто. Любой человек может отказаться от алкоголя. Для этого нужно принять твердое решение и иметь цель.

Хочу обратить ваше внимание, что и Паулс, и Броневой очень правильно определили свое отношение к проблеме. Они не афишируют свое алкогольное прошлое, но и не считают нужным скрывать эти факты своей биографии и открыто заявляют о своей позиции убежденного трезвенника.

Когда вы, вдохновленные их примером, начнете новую жизнь, постарайтесь тоже говорить правду, если вас об этом будут спрашивать. Это важно для самоутверждения.

Успешный опыт даже никому не известных людей также был бы очень полезен. Попробуйте завязать знакомство с человеком, который не пьет более десяти лет, вы многое поймете. Это знакомство будет наверняка одним из самых полезных в вашей жизни. Разыщите в той местности, где вы живете, человека, похожего на Василия Николаевича Филиппова, и общение с ним перевернет вашу жизнь. Если такого человека поблизости не окажется, станьте первым. Другие впоследствии будут искать помощи у вас. Когда я встречаюсь с человеком, бросившим пить много лет назад, то стараюсь подробно его расспросить и понять причины успеха. У меня не сложилось впечатления, что это какие-то особые люди. Они разные, но в целом такие же, как и мы с вами. Объединяет их совпадение взглядов на алкогольную проблему.

1. Все без исключения убежденные трезвенники очень довольны своим избавлением от пагубной страсти.

2. Никто из них не испытывает влечения к алкоголю с тех пор, как бросил пить.

3. Все они помнят, что единственная рюмка для них равнозначна срыву, поэтому всегда сохраняют бдительность.

4. Убежденные трезвенники считают, что ничего сверхъестественного в их результатах нет и каждый пьющий может последовать их примеру.

Убежденные трезвенники решили собственные алкогольные проблемы самым надежным способом — на уровне мировоззрения. Чтобы лучше понять это, я приведу две аналогии.
 
Нет более загадочнее сферы в жизни людей, чем наркобизнес. Ведь игнорируя юридический аспект, наркотики окружают нас повсюду, как воздух, вода и земля. Несмотря на то что термин "наркотик" достаточно молодой, а "наркоторговля" ещё моложе – суть же дела стара, как мемы про четыре двадцать. И если ты в это втянулся, то назад пути нет. Расширив свой разум, забыв про кошелёк и ускорив скорость течения жизни, откроются тебе гораздо большие грани нашего прекрасного мира. А вывезешь (как перенесёшь) ли ты это – всё зависит от твоей госпожи фортуны, совести и тебя лично. И это не единственная причина, по которой соскочить не удастся.

Если сравнивать денежные навары, то фармацевтическая и пищевая промышленности разводят людей в куда больших масштабах ни сколь не краснея, но давай я развею пару мифов, откровенно: наркобизнес – не наебизнес вовсе. Это честный труд. Здесь каждый уважающий в первую очередь себя, стремится к аутентичному (исконно подлинному) товару с предельно-возможной чистотой оного. Здесь тебе не продадут таблетки от головной боли, которые не помогут или кусок мяса напичканный красителями, водой, гормонами, ароматизаторами. Это, конечно же, иносказание. Здесь товар не продают, он продаётся сам. В рекламе не нуждается, эффективность гарантирована. Абсолютированная форма медицины, если угодно. Речь идёт о таком качестве препаратов, которое не нуждается в сравнении с остальными, чтобы называться качеством. В этом всё отличие от вялотекущего рынка легальной сферы. Которая с момента своего рождения должна пройти приличный путь, чтобы окупить себя. Ты ещё помнишь куда мы едем?

Ещё одна причина по которой ступив сюда ты изменишься (или утвердишься) навсегда. Наркотики – это ключи от многих дверей. Не взлом системы и не хитрость. Нет, выше головы не прыгнешь и сам себя не обманешь – проверено поколениями. Цена за наркотики – не только валюта. И чтобы потом не говорить "наркотики меня обманули", нужно быть честным перед собой с самого начала. Быть искренним. И за себя могу ответить – наркобизнес близок по духу и мне это нравится. С первых времён введения меня в тему жизнь окрасилась совершенно невероятными красками и наполнилась сногсшибательными сюжетами, после которых сюжеты блокбастеров блекнут. Главное держать нос по ветру и голову на плечах, иначе её унесёт к чёртовой матери! Помни про корни, какие бы карты тебе не выпали!

Почему наркобизнес всегда наплаву? Почему это дело востребовано завтра, как и вчера? От рюмки спирта и до плантаций кокаинового куста – люди всегда тянулись к непостижимому, многообещающему и просто к самим себе. И ещё проще – это валюта. Грамм LSD (но ты его не найдёшь) в невероятное количество раз дороже грамма золота. Наркотики всегда конкурентоспособны. Стоит вспомнить, что наркотики применяются человеком на протяжении всего его существования. От сахаров в чае до солей в ноздре. Сегодня эти сильнодействующие лекарства можно найти в Министерстве регионального развития Российской Федерации, в лабораториях МГУ, в тюремных лагерях, религиях и во всяком творчестве. Не говорю уже про извозчиков всех мастей, программистов дааааааа и что там! Проще сказать где этого нет, чем где есть. А нет этого всем известно где... На руках!
 
Глава 14

О ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЯХ
Предположим, что атеист решил ради любопытства испытать себя в соблюдении поста. Скорее всего он будет испытывать дискомфорт от самоограничений и бросит это занятие. Те же самые ограничения для верующего человека не представляют никаких затруднений, ему гораздо сложнее нарушить пост, чем соблюдать.

Или возьмем вегетарианцев. Они убеждены, что человек не должен никого есть. Мясо для вегетарианцев просто не существует в природе. Заставить их съесть кусок мяса невозможно, подобное предложение оскорбляет их чувство собственного достоинства. Попробуйте ради эксперимента отказаться от мясных продуктов. Вас хватит на неделю, на две, потом терпению наступит конец. Вегетарианцам терпеть не приходится нисколько, они считают свое питание единственно правильным. Их удивляет, что мы едим все подряд.

Убежденным трезвенникам нет необходимости бороться с влечением к алкоголю. Им просто не с чем бороться; алкоголь для них не существует. Спиртное для них так же неприемлемо по мировоззрению, как мясо для вегетарианца.

Некоторые пациенты, проходящие у меня реабилитацию, рассказывают, что, узнав всю правду об алкоголе, они смотрят теперь на ломящиеся от изобилия спиртного прилавки другими глазами. Глядя даже на очень дорогую и красиво оформленную бутылку марочного вина или выдержанного коньяка раскрученной марки, они видят внутри бутылки не соблазнительный напиток, а ацетон, уксус или керосин. Ассоциации вполне понятны. Эти пациенты хорошо усвоили, что в химической промышленности из этилового спирта получают ацетон, что алкоголь в организме превращается в уксусную кислоту. Понятно также, что любая горючая жидкость имеет что-то общее с керосином. Не случайно у нас принято в народе процесс поглощения огненной воды обозначать словом «керосинить».

О каком бы то ни было влечении к алкоголю, сами понимаете, здесь говорить не приходится. Точно также у любителей слабого пола обычно не возникает соблазна вступить в связь даже с очень красивой девушкой, если достоверно известно, что у нее СПИД.

Итак, у убежденных трезвенников, показывающих выдающиеся результаты, есть твердая принципиальная позиция, и они свои принципы не меняют.

Вот так поступают умные, серьезные люди. Они бросают пить всего лишь один раз в жизни, но навсегда. А чем мы с вами хуже? И мы не на руку лапоть обуваем.
 
Что ж, многие открытия не могли бы родиться на свет без наркотиков, которые оказались в правильных руках и в нужное время. Наша деятельность всегда имела мировые масштабы конденсируя прибыль буквально из воздуха. Позволяя одним блевать радугой, другим лечиться, а третьим творить шедевры. И не будет секретом, что многим (но не всем) из нас ужесточение законодательства идёт на руку. Чем выше риски в этом деле, тем оно прибыльнее. По сути антинаркотический закон забирает, то что принадлежит обществу и переводит оборот в частные руки со всеми вытекающими следствиями. Это может тебя огорчить, в данной стране легализация откладывается на самую дальнюю полку. Но теперь ты по эту сторону кабриолета и будь уверен – тебе не о чем волноваться.

Экономика многих стран временами зависима от наркотрафика (легального и нелегального). Это нужно иметь в виду, но я не стану тыкать пальцем. Да и незачем. Не предпочитаю делить мир на хороших и плохих, если говорить о всех и сразу. Каждый хорош для чего-то одного и плох для другого. Так есть ли очевидные враги у наркобизнеса? Это зависит от мест ведения дел. Как и в любом обществе у каждого есть своя территория, свой угол. Угол, где он правит. И нарушение границ его правления своими делами неизбежно взростит конфликт интересов. Но тебе повезло, ты едешь с нами и мы увезём тебя от этих чёрных кварталов. Далеко из трущёб гетто, в котором всякий грызёт соседа на почве конкуренции и сдаёт твоих соседей копам. Добро пожаловать на свободный рынок! И пока ты просто пассажир вся головная боль деления территорий и фундаментализации рынка лежит на плечах организаторов.
Наш кабриолет пересекает сплошную. Оглянись вокруг: ролей в теневой сфере немеряно. Большие штаты сотрудников, свои логистические структуры, исследователи, банки, медподдержка, бухгалтерии, якоря, юристы, биотестеры – всех не счесть – и каждый найдёт своё место. Но самое главное – наши люди, как и наши клиенты есть везде. Ещё есть такая забавная иллюзия о наркобизнесе: ты плюёшь в потолок, а обратно падает хрустящая пачка банкнот за которой остаётся шлейф аромата красок из типографии. Но это далеко от истины. Здесь так же много труда, работы и самое главное – она интересна. В участниках наркосферы приветствуются все положительные личностные качества: трудолюбивость, обязательность, ответственность, коммуникабельность, смекалка и т.д. Но самое главное качество – держать язык за зубами. Без этого всего, успеха никогда не добиться или как говорится – кто знает, тот молчит. Собственно от твоих движений зависит твоя успешность, так везде и сказок нет.
Имидж наркобизнесу уже сотворён до нас. С малых лет люди впитывают пасхалки из фильмов, музыки, поэзии. Никакого РОСКОМНАДЗОРА и железного занавеса их запретов не хватит, чтобы осушить почву и не дать этим семенам, семенам свободы и раздора, спасения и яда, веселья и познания, прорасти. Пасхалки замечает зоркий глаз, под грудой шаблонов и неправды.
 
Глава 15

МОТИВАЦИЯ

Избавиться от тяжелой депрессии можно только с помощью самых эффективных лекарств, некоторые из них настолько дорогие, что мало кто может позволить себе такие расходы.

Самое лучшее лекарство от пристрастия к алкоголю находится у каждого из нас в собственной голове и достается нам бесплатно. Нужно лишь научиться правильно пользоваться этим лекарством. Оно совершенно безвредно для организма, не дает побочных эффектов. В отличие от других препаратов, передозировка этого лекарства идет только на пользу. Чем больше его доза, тем оно эффективнее. Называется оно мотивацией достижения цели. Прежде всего, нужно четко поставить цель. Не пить пару лет — это не цель. Настоящая цель может быть только одна — отказаться от алкоголя навсегда.

Жизнь вынуждает пьющих людей постоянно оправдываться. Когда кто-либо заявляет, что ему все равно, что о нем говорят, это типичное лукавство. В лучшем случае неосознаваемое. Мы слишком зависим от других людей, и нам далеко небезразлично мнение о нас окружающих, особенно тех, к кому мы относимся с уважением. Поэтому и приходится держать круговую оборону, защищаться всеми возможными способами, оправдываться, хитрить, ловчить, изворачиваться. Ну не могу же я, в самом деле, допустить, чтобы меня считали алкоголиком. Я боюсь клейма алкоголика. Это явление называется стигматизацией. Отчасти из-за опасений потерять свое лицо многим пьющим так трудно дается решение обратиться к врачу. Пришел к наркологу — значит как бы автоматически признал себя алкоголиком. Бросаешь пить сам — тоже плохо, так как фактически признаешь, что не умеешь пить. Логика в этом получается своеобразная: пьешь — лицо не теряешь, бросаешь пить — теряешь. С одной стороны, я боюсь, что меня будут считать алкоголиком, с другой стороны, я также боюсь ярлыка трезвенника. Доходит порой до абсурда, когда бросают пить, но стесняются в этом сознаться и скрывают это обстоятельство как нечто не вполне приличное. Это другая крайность, я назвал бы ее стигматизацией трезвенника. Вообще мы явно преувеличиваем значение стигматизации, ее не нужно бояться, она существует в основном в нашем воображении. Наши родственники далеки от того, чтобы навешивать нам ярлыки алкоголиков. Их волнует только один вопрос — пьем мы или нет. Клеймо трезвенника если кто и может нам прилепить, то это мы сами. В развитых странах трезвостью гордятся, а мы испытываем неловкость.

На заключительном этапе предвыборной президентской гонки в США между Гором и Бушем-младшим на последнего был обнародован компромат: много лет назад он был задержан в состоянии опьянения за рулем. Буш не только не отрицает этот факт, но идет дальше и делает поразительное чистосердечное признание о том, что в молодости он злоупотреблял алкоголем, у него были проблемы, он страдал зависимостью. Но в возрасте 40 лет он осознал пагубность пристрастия и вычеркнул алкоголь из своей жизни. Это заявление не заставило избирателей усомниться в надежности Джорджа Буша-младшего. Он становится президентом. Буш не побоялся сказать правду и победил.

Настоящая стигматизация встречается и в других ситуациях, и ее существование также объясняется нашим невежеством. Многие из нас боятся больных СПИДом, как чумы. Мы никак не можем поверить, что воздушно-капельным путем СПИД не передается, и опасаемся заразиться даже на расстоянии. Существуют также предрассудки в отношении радиационного воздействия. Когда отселяли с загрязненных территорий пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, местное население чистых зон настороженно относилось к перемещенным «чернобыльцам», полагая, что они «светятся» и представляют опасность для окружающих. Это примеры действительной, а не воображаемой стигматизации.

Наркологи тоже не занимаются наклеиванием ярлыков. Врачей, как и родственников больных, интересует, прежде всего, результат: удалось помочь или нет. Порой мы становимся заложниками результата. Если удалось помочь бросить пить, родственники больного чуть ли не боготворят врача, если нет — могут позволить несправедливые упреки в его адрес. Это издержки профессии.

Всем нам действительно нужен результат, и только результат. Опять же, как в большом спорте. Кто добивается высших достижений в спорте? Только те спортсмены, которые ставят перед собой самые высокие цели и упорно идут к ним. Ради достижения цели спортсмены многим жертвуют, порой и личной жизнью, и собственным здоровьем. В системе жизненных ценностей спортивные достижения у великих спортсменов стоят на первом месте. Иначе результата не добьешься, слишком сильна конкуренция. Золотая медаль одна, а мечтающих ее завоевать десятки и сотни самых сильных атлетов.

В нашей ситуации высшее достижение — это трезвость на всю жизнь. Как вы думаете, если мы будем стремиться к этой цели с такой же настойчивостью, целеустремленностью, здоровым фанатизмом, как Ирина Роднина шла к своим выдающимся победам в фигурном катании, добьемся ли мы в этом случае поставленной цели? В этом вопросе и кроется секрет успеха. Выздоровление от алкоголизма начинается с головы и заканчивается головой. Будет сильная мотивация достижения цели — будет результат, не будет мотивации — не будет результата. Но нам легче, потому что у нас нет соперников. Никто не стремится отобрать у нас победу, да это и невозможно сделать, если только сами бездарно не отдадим. В отличие от спортсменов, ни на какие жертвы для достижения результата вам идти не придется. Наоборот, вы найдете то самое главное в жизни, ради чего мы живем и что раньше от вас ускользало. Спросите любого, кто давно отказался от алкоголя, и все вам скажут, что трезвая жизнь — это большое счастье. А потерять можете лишь бывших собутыльников: с ними вам станет неинтересно. Надеюсь, это будет не самая тяжелая утрата в жизни.

Можно ли оценить силу мотивации? Да, по-настоящему высокая мотивация отказа от алкоголя означает, что человек в системе своих жизненных ценностей на первое место поставил трезвость. Самым важным в своей новой жизни он считает сохранение трезвости. Для него нет более важной задачи.

Очень ярким и чутким показателем силы мотивации является выраженность влечения к алкоголю. Между ними существует обратно пропорциональная зависимость. Чем сильнее мотивация трезвости, тем слабее влечение к алкоголю, и наоборот. При серьезной мотивации влечение очень быстро исчезает полностью и не возвращается. Более того, обычно все, что связано с выпивкой, в том числе и сам алкоголь, становится для убежденного трезвенника неприятным. Когда ваша голова начнет по настоящему работать на трезвость, у вас появится отвращение к алкоголю. Чем сильнее мотивация, тем быстрее и безболезненнее происходит адаптация к трезвеннической жизни, тем большее удовлетворение приносит новая жизнь.

Бросать так бросать. Оставьте все сомнения, страхи и предрассудки. Без преувеличения скажу, что решение бросить пить, подкрепленное результатом, окажется для вас судьбоносным. Все в жизни изменится к лучшему. Вы только позаботьтесь о трезвости, а она в ответ будет заботиться о вас, как родная мать, как любящая преданная жена. Поработайте на трезвость несколько первых лет, а она будет работать на вас всю оставшуюся жизнь. Если судьба распорядилась так, что вы стали пьющим человеком, то самое значительное, что вы можете совершить в своей жизни, — это победить зависимость. Выше этой цели ничего не существует. Судьба бросила вам вызов, теперь слово за вами. Сможете бросить пить — значит докажете, прежде всего самому себе, что живете не зря, что чего-то стоите в этой жизни. Возможно, докажете это кому-то еще, кто преждевременно, быть может, вычеркнул вас из жизни. Только ни в коем случае нельзя откладывать принятие решения, что, по сути, является отказом. Отложить решение всего на несколько дней в действительности означает потерять многие годы. Решение нужно принимать сейчас, завтра будет поздно.
 
Но у ВСЕГО в этой жизни есть крайности. Одними крайностями можно кошмарить, другими завлекать. Почему же люди приходят в этот бизнес? Не будем рассматривать вариант глупой смелости, когда наркоша начинает барыжить навариваясь и бодяжа товар, чтобы окупить себе дозу. Это нехорошо.

Посмотрим на это с осознанной точки зрения – это игра. И конечно же деньги. Игра в первую очередь с законом, и игра самая серьёзная. Но лучше будет сказать – игра с законом на деньги. А где деньги, там жизнь и смерть. Наркоделец, особенно если он не на системе, не может остаться без денег в кармане (они у него всегда есть). Другое дело, что ему и 50000р/сутки будет мало, но это извечная проблема денег. Коих много не бывает и их количество обратно пропорционально ценности для рассудка. Ведь любая сумма может быть потрачена или вложена за считанные минуты. Но самое главное, что ты всегда можешь выйти из игры. А при ведении дел гладко и чисто (особенно для собственной репутации) ещё и с выигрышем. А захочешь ли? Это азарт!

Получив более развёрнутое представление о роли наркобизнеса, сокрытое от глаз обывателей, теперь ты можешь продолжить свой путь. Теперь ты действительно в теме. Но выбор делаешь лично ты сам.
 
Глава 15

МОТИВАЦИЯ
Пьющих людей парализует панический страх, что если расстаться с алкоголем, жизнь станет невыносимой. Это абсолютно беспочвенный страх. С отказом от алкоголя жизнь только начинается, в чем вы сможете быстро убедиться сами. Знайте, что бывшие алкоголики сожалеют только об одном, о том, что так долго тянули с решением и потеряли немало лет.

Первое, что я советую сделать после принятия решения, — сообщить об этом своим близким. Если кроме вас еще никто не знает, что вы бросили пить, то в этом случае вы оставляете себе лазейку. Понимая это, вы будете чувствовать себя психологически неуверенно, что может отразиться на конечном результате. А мы отныне очень бережно относимся к трезвости и помним, что в больших делах мелочей не бывает. Может быть, вы уже много раз обещали бросить пить и близкие скептически отнесутся к вашим словам. Не судите их строго, постарайтесь их понять. Вы хорошо знаете, что прежние обещания ничего не стоили, это были обычные отговорки. Сейчас ситуация совсем другая, вас никто не заставляет оправдываться, вы сами начинаете этот разговор. Объясните свою позицию, расскажите, что побудило вас принять решение. Встречая полное понимание и поддержку, пообещайте при необходимости воспользоваться помощью близких людей. Если же к вашим словам отнесутся сдержанно, то не спешите обижаться, — пока это только обещания, а раньше они частенько расходились с делом. Наберитесь терпения, не наседайте на родственников с клятвенными заверениями. Но уже спустя несколько месяцев близкие сами смогут убедиться в серьезности ваших намерений и выскажут вам полную и безусловную поддержку.

Сообщите о своем решении вашим друзьям и хорошим знакомым, кто в курсе ваших проблем с алкоголем и чьим мнением вы дорожите. После этого даже подумать о выпивке будет неловко, не захочется же вам стать посмешищем. Трезвеннической жизнью вы завоюете уважение окружающих, близкие же будут по-настоящему гордиться вами. Подруги вашей жены начнут ей завидовать. О вас будут говорить как о сильном человеке. Лично я, как мне кажется, если бы когда-нибудь пил, только ради этого бросил бы навсегда.

Начало новой жизни нужно обязательно каким-то образом обозначить для того, чтобы у вас была четкая точка отсчета, своеобразная линия старта. Можно взять чистый лист бумаги и кратко изложить суть предпринимаемых вами действий. Это будет что-то типа заявления о вступлении в общество трезвости или декларация о намерениях. В качестве образца предлагаю такой вариант:



ДЕКЛАРАЦИЯ О НАМЕРЕНИЯХ

Я, (Ф.И.О.) ____________________________________ ____года рождения, принял окончательное осознанное решение бросить пить. Я знаю, что не умею пить, и поэтому принял самое важное решение. Отныне трезвость является главной целью и смыслом моей жизни. Я хорошо понимаю, что никто не может подарить мне трезвость, ее нельзя купить ни за какие деньги. Ее можно только заслужить. Все зависит от меня. Я всегда буду помнить об опасности рецидива, поэтому воспользуюсь советами специалиста и поддержкой близких и буду оберегать трезвость, как самое важное достижение в своей жизни.

Да поможет мне Бог.

Дата: _______ Подпись: __________


Вы можете поставить свою подпись прямо здесь, а лучше заполнить отдельный бланк, который находится в конце книги в приложении. Терять эту книгу нельзя, пусть она сопровождает вас по жизни и будет вашим талисманом. Дату, которая будет стоять на этом документе, можете считать своим вторым днем рождения или, точнее, — днем возрождения.

Запомните эту дату, держите таймер вашего выздоровления всегда включенным. Первой самой маленькой вехой избавления от зависимости является неделя осознанной трезвости, затем месяц, три месяца, полгода, год. Последующие годы трезвости — это все более весомая заявка на окончательное выздоровление.

Каждый год полезно в этот знаменательный день побыть немного наедине с собой, проанализировать прожитый трезво год, подвести предварительные итоги на этом промежуточном финише при переходе в следующий класс школы трезвости. Сделайте краткие дневниковые записи на соответствующей странице приложения этой книги. Еще лучше вести дневник регулярно — рассматривайте это как элемент аутопсихотерапии.
 
Статья 2: Семейная Терапия: Восстановление гармонии и улучшение взаимоотношений в семье
Семейная терапия – это форма психотерапии, которая рассматривает семью как целостную систему взаимосвязанных элементов. В отличие от индивидуальной терапии, которая фокусируется на проблемах одного человека, семейная терапия направлена на улучшение функционирования всей семьи как единого целого. Она предполагает, что проблемы одного члена семьи часто являются отражением более глубоких проблем в системе взаимоотношений. Цель семейной терапии – помочь членам семьи лучше понимать друг друга, улучшить коммуникацию, разрешить конфликты, укрепить взаимоотношения и создать более здоровую и гармоничную семейную среду.
Основные принципы семейной терапии:
  • Системный подход: Семья рассматривается как система, в которой каждый член влияет на остальных, и наоборот. Изменение в поведении одного члена семьи может привести к изменениям во всей системе.
  • Циркулярная причинность: Проблемы в семье рассматриваются как результат циклических паттернов взаимодействия, а не как вина одного конкретного человека.
  • Фокус на взаимоотношениях: Семейная терапия направлена на улучшение взаимоотношений между членами семьи, а не только на устранение симптомов.
  • Совместная работа: Терапевт работает с членами семьи совместно, вовлекая их в процесс решения проблем.
  • Уважение к разнообразию: Семейная терапия учитывает уникальные особенности каждой семьи, ее культуру, ценности и историю.
Виды семейной терапии:
Существует несколько различных подходов к семейной терапии, каждый из которых имеет свои собственные принципы и техники:
  • Системная семейная терапия: Этот подход фокусируется на изучении паттернов взаимодействия в семье и на изменении дисфункциональных циклов. Терапевт помогает членам семьи осознать, как их поведение влияет на других, и научиться новым способам общения и взаимодействия.
  • Структурная семейная терапия: Этот подход направлен на изменение структуры семьи, то есть на перераспределение ролей и границ между членами семьи. Терапевт помогает семье создать более четкую иерархию и установить более здоровые границы.
  • Стратегическая семейная терапия: Этот подход фокусируется на решении конкретных проблем, с которыми сталкивается семья. Терапевт использует различные стратегии и техники, чтобы помочь семье изменить свое поведение и достичь желаемых результатов.
  • Повествовательная семейная терапия: Этот подход помогает членам семьи переосмыслить свои проблемы и создать новые, более позитивные истории о себе и своих отношениях.
Процесс семейной терапии:
Процесс семейной терапии обычно включает в себя следующие этапы:
  • Оценка: Терапевт проводит оценку семьи, чтобы понять ее структуру, взаимоотношения, проблемы и ресурсы.
  • Постановка целей: Терапевт помогает семье определить цели терапии, то есть чего они хотят добиться в результате работы.
  • Вмешательство: Терапевт использует различные терапевтические техники, чтобы помочь семье изменить свое поведение и улучшить взаимоотношения.
  • Оценка прогресса: Терапевт регулярно оценивает прогресс семьи и корректирует план лечения, если это необходимо.
  • Завершение: Терапия завершается, когда семья достигает своих целей и научается самостоятельно справляться с проблемами.
Преимущества семейной терапии:
Семейная терапия имеет множество преимуществ:
  • Улучшение коммуникации: Семейная терапия помогает членам семьи лучше понимать друг друга и эффективно общаться.
  • Разрешение конфликтов: Семейная терапия помогает разрешать конфликты конструктивно и находить компромиссы.
  • Укрепление взаимоотношений: Семейная терапия помогает укрепить взаимоотношения между членами семьи и создать более здоровую и гармоничную семейную среду.
  • Решение проблем: Семейная терапия помогает решать конкретные проблемы, с которыми сталкивается семья, такие как зависимость, поведенческие расстройства, проблемы с воспитанием детей и т.д.
  • Повышение самооценки: Семейная терапия может помочь членам семьи повысить свою самооценку и уверенность в себе.
Кому полезна семейная терапия?
Семейная терапия может быть полезна для семей, сталкивающихся с различными проблемами, такими как:
  • Зависимости: Алкогольная, наркотическая, игровая и другие зависимости.
  • Поведенческие расстройства: Агрессия, депрессия, тревожность, СДВГ.
  • Проблемы с воспитанием детей: Непослушание, протестное поведение, трудности в учебе.
  • Конфликты в отношениях: Супружеские конфликты, конфликты между родителями и детьми, конфликты между братьями и сестрами.
  • Травматический опыт: Переживание насилия, потери близкого человека, развода.
  • Психические расстройства: Депрессия, тревожность, биполярное расстройство.
Семейная терапия – это эффективный способ улучшить функционирование семьи, разрешить конфликты и создать более здоровую и гармоничную семейную среду. Если вы столкнулись с проблемами в своей семье, обратитесь за помощью к квалифицированному семейному терапевту.
 
Под синтетикой
"Знаешь, ты будто бы превращаешься в один огромный клитор, – говорит Елена (имя изменено), – каждая мысль прекрасна, звуки, запахи. Не хочется ни есть, ни пить, ни заниматься сексом". Собеседница не "сидит" на синтетике, но иногда принимает. Считает, что чем реже, тем лучше: при повышении частоты употребления впечатления, по её словам, притупляются с каждым разом.
Раздобыть "концентрированное счастье" в крупных городах Казахстана не так сложно, как хотелось бы. В клубах и на "вписках", у проверенных друзей.
"Связанные с трипом воспоминания, пусть и отрывочные, настолько прекрасны, – продолжает Елена, – что вот если человек, которого ты не очень хотел видеть и вообще на дух не переносишь, напишет тебе что-то типа "у меня есть мдмашечка", ты, скорее всего, его увидишь. Соблазн просто огромный".
Читайте также: Как определить, употребляет ли ваш ребёнок наркотики, и как быть, если это так?
В основном в Казахстане встречается две группы "синтетики": JWH (синтетический канабиноид) и МДПВ (метилендиоксипировалерон). Мефедрон – это эйфоретик, созданный на основе стимулятора нервной системы амфетамина и алкалоида катинона. МДПВ, его более распространённый в Казахстане аналог – психоактивное вещество со стимулирующими свойствами, действует как ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина. Но на самом деле веществ, которые поступают в страну, огромное разнообразие.
По словам Ольги Агаповой (Фонд "Свободные люди"), огромное количество синтетических наркотиков, из-за того что формулы постоянно меняются, до 1 января 2019 года не попадало под запрет. Все знают, что вещество наркотическое, но оно не запрещено, его нет в таблице запрещённых веществ, и человеку, который его распространяет, вменить ничего невозможно. К тому моменту, как выходил новый закон с обновлённой таблицей, а это почти год, на рынке уже появлялись сотни других формул.
 
Поскольку этот день — не только ваш личный праздник, но и ваших родственников, можно сделать хорошей традицией собираться в узком семейном кругу. Примите участие в приготовлении фирменного семейного блюда, доставьте радость своим близким. Поговорите о хорошем. Такие моменты продлевают нам жизнь.



Глава 16

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА


Когда ко мне обращаются трудные пациенты, имевшие много неудачных попыток лечения алкоголизма, я интересуюсь, пытались ли они самостоятельно бросить пить. Обычно отвечают, что пытались, но ничего не получается. Тогда я задаю свой любимый вопрос: «Что Вы сделали для того, чтобы бросить пить?» Я не помню случая, чтобы на этот вопрос мне ответили что-либо вразумительное. Как правило, выясняется, что неудачники ничего не делали для того, чтобы изменить свою жизнь. Так откуда же тогда будет результат? Складывается впечатление, что сама постановка вопроса многих пьющих людей удивляет. Некоторые с искренним изумлением отвечают вопросом на мой вопрос: «А разве нужно что-то делать?»

Иногда встречаются люди, которые по жизни играют роль беспомощного человека. Играют неосознанно, а потому — правдоподобно. Такому человеку хочется посочувствовать и помочь. Один поможет, другой не даст пропасть, — позиция беспомощного человека может быть даже удобной. Беспомощность, которую часто демонстрируют пьющие люди, идет не оттого, что они выбились из сил, пытаясь избавиться от зависимости, а оттого, что палец о палец не ударили. Это, вне всякого сомнения, мнимая беспомощность или беспомощность от бездействия.

Трезвость нельзя выиграть в лотерею, нельзя купить ни за какие деньги, даже взятку за нее не дашь. Взаймы тоже никто не даст и, тем более, не подарит. Ее можно только заслужить. В этом мне видится определенный элемент высшей справедливости. Перед трезвостью все равны, как перед Богом или смертью. Богатые и бедные, здоровые и больные, сильные мира сего и слабые, образованные и малограмотные, секс-символы и схимники, нагловатые и стеснительные — все находятся в равных условиях на одном и том же расстоянии от цели. Трезвость награждает своим долгим присутствием только тех, кто не словами, а делом доказал, что заслужил ее. Больше всего трезвость любит тех, кто бросает пить с первой попытки и навсегда.

Итак, каждый пьющий человек имеет ту продолжительность трезвости, которую заслуживает. Это правило не имеет исключений.

Если на вас давит груз предшествующих неудач, спросите себя самокритично: «Что я сделал, чтобы бросить пить?» Если, по большому счету, не сделали ничего, то, видимо, все, что было до этого, и попытками назвать нельзя. Может быть, только в настоящий момент вы и предпринимаете первую серьезную попытку? Тогда шансы избавиться от алкоголизма есть.

Представьте, вы решили продемонстрировать свою физическую силу знакомым и поспорили, что поднимете штангу весом в 50 кг. Вы уверены в успехе, потому что раньше поднимали 70 кг. Вы хорошенько размялись, полностью сосредоточились на попытке и легко зафиксировали вес, имея в запасе силы на дополнительные 20 кг. Но если бы вы не подготовились серьезно к попытке, те же самые 50 кг показались бы вам неподъемными, вам пришлось бы тужиться изо всех сил. Кроме того, вы могли бы потянуть мышцы или спину, и штанга рухнула бы на пол.

Если вы не настроились решительно на трезвость, расставание с алкоголем покажется вам тяжким бременем, вы будете вымучивать жалкие несколько месяцев воздержания. Но если вы вступите в новую жизнь, полностью мобилизовавшись на результат, вы не ощутите никакой тяжести переходного периода. Наоборот, с самого начала вы будете летать на крыльях, ни малейшего влечения к спиртному не будет и в помине. Это, пожалуй, самое важное, что я имею вам сказать. Возьмите эту мысль на вооружение, и вы обеспечите себе достойный результат.

В конечном счете, психологическая подготовка обеспечивает результат. Просто захотеть бросить пить еще ничего не значит. Голое желание является категорией довольно зыбкой. Оно приходит и уходит. Нам же нужна прочная опора в трезвеннической жизни. Самой лучшей опорой в новой жизни будет новая система ценностей. Я не устану повторять, что трезвость надо сделать главным делом своей жизни, только тогда перед вами откроются блестящие перспективы. Трезвость не терпит соперниц, если поставить ее в своей жизни на любое место, кроме первого, она рано или поздно уйдет к тому, кто ценит ее выше. Но если отнесетесь к ней с должным вниманием, заботой и любовью, она щедро отблагодарит вас. С практической точки зрения это самое выгодное предприятие. Вы вкладываете в трезвость своих усилий на один рубль, а возвращаете 100 рублей. А если вложить в это дело всю свою душу, все имеющиеся внутренние ресурсы? Сравните это с тем, сколько за свою жизнь вы вложили денег в алкоголь и какую получили отдачу.

Когда вам удастся сделать трезвость главным делом своей жизни, вы почувствуете, как у вас вырастут крылья, душа будет петь, глаза будут светиться счастьем, вы будете просыпаться по утрам с чувством радости. Окружающим будет тепло и уютно рядом с вами. В таком состоянии вам никогда не будет жалко времени, энергии, материальных ресурсов на укрепление своих позиций в трезвеннической жизни. На самом деле при серьезном отношении к себе вам и не понадобятся сверхусилия для поддержания трезвости. Чем выше мотивация, тем легче дается трезвость. Но потребуется готовность в угрожающей ситуации отложить любые, даже самые важные дела и полностью сконцентрироваться на обеспечении трезвости. Такой психологический настрой нужно сохранять всегда. Трезвость очень ревнива и измену не прощает никогда.

Супружеская измена тоже не прощается, пострадавшая сторона ради сохранения семьи лишь делает вид, что прощает. Однако рубец на сердце у обманутых остается навсегда, даже если удается скрывать свою боль от окружающих. Опытные люди знают, что для семейного мира неважно, была измена на самом деле или нет, важно насколько осведомлен об этом тот, кого обманывают. Поэтому ловкие люди изо всех сил стараются измену скрыть. Тогда и волки сыты, и овцы целы.

С трезвостью такой номер не проходит. От нее ничего невозможно утаить, она всегда с вами, в любое время и в любом месте; больше того, трезвость упреждает измену: как только вы решили выпить, она тут же покидает вас. Вы еще не успели ей изменить, а она уже от вас ушла. Трезвость не прощает измену даже в мыслях. Так давайте будем чисты в своих помыслах.

Даже если у вас намерения всегда благочестивы, окружающим до этого нет дела и время от времени вас будут провоцировать на выпивку. Беспардонность, с которой мы уговариваем отказывающегося человека выпить, идет от нашего бескультурья. Мы вторгаемся в его сугубо личную жизнь и пытаемся заставить его сделать то, что он не хочет. Как будто мы лучше знаем, надо ему это или нет. Тем не менее такова реальность и нам нужно быть психологически подготовленными отразить любой натиск, от кого бы он ни исходил. Умение отказывать — это своего рода искусство.
 
Как действует "синтетика"?
Синтетические наркотики повышают активность, чувствительность, улучшают настроение, снимают напряжение, повышают эмпатию, будят жажду действий, раскрывают коммуникативность. Эффект начинает проявляться в течение 25-45 минут после принятия. Его длительность зависит от особенностей организма. Если вещество принимается на голодный желудок, то эффект длится три-четыре часа.
"В одиночестве нельзя принимать, должен быть кто-то, кто проконтролирует, чтобы ты не сделал какую-нибудь жуть, – говорит Елена. – Да и вообще под этим делом очень хочется не быть одному. Хочется трогать кого-то, совсем без сексуального подтекста. Разговаривать, делиться открытиями. Ты сидишь, смотришь на человека и говоришь: расслабь, расслабь челюсть".Синтетические наркотики непредсказуемо действуют на тело. Так, к примеру, в зависимости от дозы разные мышцы (чаще всего челюсть) могут сжиматься и разжиматься бесконтрольно.
"Как действует "синтетика?" – говорит Ольга Агапова. – Ключевое слово – непредсказуемо. Это и есть их основная опасность. Одно и то же вещество в одной и той же дозе у одного вызовет наркотическое опьянение, а у другого передозировку. Они безумно токсичны. Что в итоге? Либо суицид, либо приобретённый психиатрический диагноз на всю жизнь".
Если "приход" зависит от особенностей организма, от психологического состояния, душевного равновесия и может быть так, что никакого счастья человек не испытает (минимум – ничего, максимум – депрессия), то "отходят" практически все одинаково – очень тяжело.
"На следующий день ты п**ц жрёшь кактусы, как в "Магазинчике Бо", – делится Елена. – Серотонин кончился, химической возможности счастья в тебе больше нет. Дня два ходишь в полной депрессии".
 
Глава 16

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА
Выпивающая публика очень обидчива, поэтому отказываться нужно твердо, но осмотрительно, не давая повода к упреку «не уважаешь». Ваш отказ должен быть коротким, четким, понятным и убедительным, чтобы вашему оппоненту сразу стало понятно, что уговаривать вас бесполезно. Обязательно заранее продумайте, как вы будете реагировать в той или иной ситуации. Не давайте застигнуть себя врасплох.

Не следует отвечать, что в данный момент вы не хотите выпить. Это вызовет лишь естественное недоумение (как так, всегда хотел, а сейчас вдруг не хочет?) и усиленные призывы принять хотя бы чуть-чуть.

Могу предложить возможные варианты отказа:

1. «Я не пью».

2. «Я бросил пить» («Завязал»).

3. «Спасибо, я свое выпил».

4. «У меня аллергия на алкоголь».

5. «Мне нельзя ни капли, я не умею пить».

6. «Мне нельзя, я лечился» (даже если это не так, этот аргумент действует на окружающих безотказно).

7. «Не употребляю».

8. «Веду здоровый образ жизни».

9. «Я себя лучше чувствую трезвым».

10. «Предпочитаю минералку (сок, родниковую воду и т. д.), не найдется ли у вас немного?».

11. «У меня отвращение к спиртному».

12. «У меня нет тормозов».

Все перечисленные варианты дают понять собеседнику, что вы всегда предпочитаете жить с ясной головой, а не только в данный момент. Вы можете придумать и более удачный отказ применительно к своей ситуации, важно, чтобы он всегда был наготове. Желательно объясниться так, чтобы этот вопрос больше впредь не поднимался. Оправдываться не следует: вы ни в чем не провинились. Человек имеет право не пить, вы всего лишь воспользовались этим правом.

В группах анонимных алкоголиков практикуется такая форма отказа: «Спасибо, сегодня я не пью». Что ж, можно и так, ведь если человек отказывается выпить только сегодня, то он всегда будет сохранять трезвость.

Американские специалисты по здоровому образу жизни, обеспокоенные ростом алкоголизации в студенческой среде, советуют молодежи следующее:



«Под давлением обстоятельств как молодым людям, так и взрослым бывает трудно отказаться от того, чтобы выпить. Если вы выпиваете предложенное, вы этим действием одобряете такое же поведение окружающих вас людей, по существу говорите, что пить — это нормально. Некоторым людям такая поддержка необходима. Поэтому они могут быть довольно настойчивыми, предлагая вам выпить и потом поощряя вас пить еще и еще. Могут потребоваться немалые усилия, чтобы сказать „нет“. Попробуйте некоторые из предлагаемых вариантов ответов, чтобы понять, какой из них вам удобнее всего использовать. Потом попрактикуйтесь, применив их несколько раз:

1. Нет, спасибо, я не пью.

2. Нет, спасибо, мне не нравится спиртное.

3. Нет, спасибо, я не люблю пить.

4. Нет, спасибо, это не для меня.

5. Нет, спасибо, мне не нравится вкус спиртного.

6. Нет, спасибо, мне уже хорошо.

7. Нет, спасибо, я хочу сохранить ясную голову.

8. Нет, спасибо, мне нужно потом заниматься.

9. Нет, спасибо, мне придется потом поработать.

10. Нет, спасибо, мне завтра рано вставать.

11. Нет, спасибо, я должен еще встретиться с другом.

12. Нет, спасибо, я хотел бы сохранить контроль над собой.

13. Нет, спасибо, я за рулем.

14. Нет, спасибо, мне не хотелось бы иметь неприятности с моей (моим)…

15. Нет, спасибо, я плохо себя чувствую после выпивки.

16. Нет, спасибо, мне не нужны лишние калории.

17. Нет, спасибо, я сейчас тренируюсь.

18. Нет, спасибо, мой тренер не одобрит этого.

19. Нет, спасибо, я пытаюсь сбросить вес.

20. Нет, спасибо, а что еще у вас есть?

21. Нет, спасибо.

Не исключено, что отказываясь выпить…, вы можете потерять „друзей“. Однако если „дружба“ основана на вашем одобрении поведения этих людей в отношении спиртного, то без такой „дружбы“ вполне можно обойтись».


Не стесняйтесь открыто заявить о своей позиции убежденного трезвенника. Чем правдивее ваш ответ, тем меньше он вызовет подозрений. Нужно быть готовым к тому, что наш народ весьма подозрительно относится к непьющим. Можно также сослаться на здоровье или обстоятельства, но это менее эффективно, потому, что каждый раз приходится придумывать новые объяснения. Главное — не углубляться в подробности и не втягиваться в дискуссию. Всем своим видом вы показываете, что уважаете собеседника, но спорить здесь не о чем.

Хотя наша стратегическая задача — решить проблему алкогольной зависимости на уровне мировоззрения, однако ради сохранения трезвости не следует пренебрегать и отдельными тактическими приемами. Например, на первых порах лучше обходить стороной то любимое злачное место (гараж, сарай, забегаловка, кафе, бар, ресторан и т. д.), где вы пили чаще всего. Созерцание бутылки спиртного также иногда вызывает вполне определенные ассоциации. Даже случайная встреча взглядом с бутылкой может послужить пусковым механизмом желания выпить. Вам будет спокойнее жить, если вы нейтрализуете подобную возможную реакцию организма. С этой целью можно позаимствовать один прием, который помогает некоторым тучным людям в борьбе со своим аппетитом. Замечено, что желание поесть обычно угасает, если взять кусок сала и положить его в холодильник с запиской: «Это я!» Открывая холодильник с конкретными намерениями, мы каждый раз натыкаемся на нелицеприятное отождествление себя с бесформенной массой жира. Организм на это реагирует снижением выделения желудочного сока.

Нечто похожее сделаем и мы. Возьмите бутылку предпочитаемого вами напитка и приклейте к ней вырезанную из листа бумаги этикетку с эмоционально насыщенной надписью, которая будет бить точно в цель. Подберите те слова, которые будут на вас воздействовать больше всего. В качестве отправной точки поиска своей надписи предлагаю рассмотреть такие варианты:

1. ОСТОРОЖНО — НАРКОТИК!

2. ХОРОШЕЕ РВОТНОЕ СРЕДСТВО.

3. НАДЕЖНЫЙ СПОСОБ ХРОНИЧЕСКОГО САМОУБИЙСТВА.

4. У НЕЕ ДУРНОЙ ЗАПАХ.

5. ОНА МЕНЯ ОБМАНУЛА.

6. ОНА ЛЕЗЛА У МЕНЯ ИЗ УШЕЙ.

7. ТЫ ОТНЯЛА У МЕНЯ 20 ЛЕТ ЖИЗНИ.

8. ТЫ ХОЧЕШЬ МОЕЙ СМЕРТИ.

9. ИЗ-ЗА ТЕБЯ Я БЫЛ ЖИВЫМ ТРУПОМ.

10. Я С ТОБОЙ БОЛЬШЕ НЕ ДРУЖУ.

11. Я ПИЛ НЕ ТОЛЬКО ТЕБЯ, НО И ВСЕ ЧТО ГОРИТ.

12. НЕ ДОЖДЕШЬСЯ!

13. НЕ ТОРОПИСЬ В МОГИЛУ.

14. СМЕРТЕЛЬНЫЙ ЯД.

15. ОТЛИЧНАЯ ОТРАВА.

16. ХИМИЧЕСКИЕ ОРУЖИЕ МАССОВОГО ПОРАЖЕНИЯ

Можно просто перечислить фамилии знакомых алкоголиков, кого с вами уже нет. Поставьте бутылку в такое место, чтобы слова надписи всякий раз при взгляде в ее сторону откладывались у вас не только в сознании, но и в подсознании. Если выбранный текст перестанет оказывать эмоциональное воздействие на вас — замените его новым. В дальнейшем при виде бутылок в других местах вы будете оставаться безразличным к спиртному, либо у вас начнут появляться даже неприятные ощущения.

Важным аспектом психологической подготовки является выработка уверенности в успехе вашего начинания. Не бойтесь закрадывающихся иногда сомнений в своих силах («Смогу ли?», «Удастся ли мне удержаться от…?», «А вдруг….» и т. д.). Неуверенность в своих силах свойственна людям с тревожно-мнительными чертами характера. Частые неудачи также не добавляют уверенности. Постарайтесь отстраниться от сомнений, отделите их от себя и не фиксируйтесь на них. Ведите себя так, как бы вы себя вели, если бы были совершенно уверены в успехе. У каждого человека бывают в жизни минуты, когда он ощущает в себе способность свернуть горы. Вспомните наиболее яркий подобный эпизод из своей жизни и чаще воспроизводите его в своем воображении. Держитесь так, как будто уверенность в себе — основная черта вашего характера. Вам будет помогать время. Каждый прожитый без алкоголя день будет прибавлять вам уверенности. Накапливающиеся ежедневные маленькие победы полностью избавят вас от сомнений. Внушительный результат даст вам возможность по-настоящему ощущать уверенность в своих силах.
 
Статья 3: Группы Поддержки: Преимущества участия в группах взаимопомощи
Группы поддержки – это встречи людей, объединенных общей проблемой или интересом, которые оказывают друг другу эмоциональную поддержку, делятся опытом и предлагают практические советы. Участие в группах поддержки может быть чрезвычайно полезным инструментом для преодоления различных трудностей, от зависимостей и психических расстройств до проблем со здоровьем и жизненных кризисов. Главная идея – “один за всех, и все за одного”.
Преимущества участия в группах поддержки:
  • Снижение чувства изоляции: Одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются люди, борющиеся с различными трудностями, – это чувство одиночества и изоляции. Группы поддержки предлагают безопасное пространство, где люди могут встретить других, кто понимает их переживания и трудности. Осознание того, что ты не одинок в своей борьбе, может быть огромным облегчением.
  • Получение знаний и советов: Участники группы делятся своим опытом, знаниями и стратегиями преодоления трудностей. Вы можете узнать о различных способах справляться с проблемами, о которых вы, возможно, раньше не знали.
  • Развитие навыков общения и эмпатии: Участие в группе поддержки требует активного слушания, выражения своих чувств и понимания других людей. Это помогает развить навыки общения и эмпатии, что, в свою очередь, улучшает ваши отношения с другими людьми.
  • Повышение самооценки: Возможность поделиться своим опытом и помочь другим участникам группы может значительно повысить вашу самооценку. Вы понимаете, что ваш опыт ценен, и что вы можете оказать положительное влияние на других людей.
  • Возможность делиться своими переживаниями без осуждения: В группах поддержки царит атмосфера принятия и понимания. Вы можете свободно делиться своими переживаниями, не опасаясь осуждения или критики. Это позволяет вам глубже осознать свои эмоции и чувства.
  • Получение мотивации и вдохновения: Общение с людьми, которые успешно преодолели трудности, может вдохновить вас на изменения и помочь вам поверить в свои силы.
  • Улучшение самочувствия: Исследования показывают, что участие в группах поддержки может улучшить физическое и психическое здоровье. Это связано с тем, что группы поддержки помогают снизить уровень стресса, улучшить настроение и укрепить иммунную систему.
  • Доступность и бесплатность: Многие группы поддержки бесплатны и доступны для всех желающих. Это делает их отличным ресурсом для людей, которые нуждаются в помощи, но не имеют возможности оплатить психотерапию.
Различные виды групп поддержки:
Существует множество различных видов групп поддержки, ориентированных на разные проблемы и интересы:
  • Группы поддержки для людей с зависимостями: Анонимные Алкоголики (АА), Анонимные Наркоманы (АН), группы для курильщиков, игроманов и т.д.
  • Группы поддержки для людей с психическими расстройствами: Группы для людей с депрессией, тревожностью, биполярным расстройством и другими психическими расстройствами.
  • Группы поддержки для людей с проблемами со здоровьем: Группы для людей с раком, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими заболеваниями.
  • Группы поддержки для родственников зависимых: Аланон, Нар-Анон, группы для родителей детей с психическими расстройствами.
  • Группы поддержки для людей, переживших травму: Группы для жертв насилия, потери близкого человека и других травматических событий.
  • Группы поддержки по интересам: Группы для родителей, группы для людей, занимающихся творчеством, группы для людей, интересующихся духовными практиками и т.д.
Как найти подходящую группу поддержки:
  • Поговорите со своим врачом, психологом или консультантом. Они могут порекомендовать вам подходящие группы поддержки.
  • Поищите в интернете. Существуют онлайн-каталоги групп поддержки, а также сайты и форумы, посвященные различным проблемам.
  • Спросите у друзей и знакомых. Возможно, кто-то из ваших знакомых посещает группу поддержки и сможет порекомендовать вам ее.
  • Посетите несколько разных групп, чтобы найти ту, которая вам подходит.
Участие в группах поддержки – это мощный инструмент для преодоления трудностей и улучшения качества жизни. Если вы столкнулись с какой-либо проблемой, не стесняйтесь обратиться за помощью. Вы не одиноки.
 
Назад
Верх