Метилфенидат
Метилфенидат в терапевтических дозах представляет собой достаточно мягкий психостимулятор. В отличие от большинства других психостимуляторов, внесенных в списки наркотиков и контролируемых психотропных веществ, согласно данным исследователей и сотрудников правоохранительных органов, не производится нелегально. Весь метилфенидат, незаконно реализуемый на черном рынке, изготавливается фармацевтическими компаниями, а затем различными путями (необоснованное назначение, симуляция, хищение и т. д.) попадает в продажу.
Впервые метилфенидат был синтезирован в 1944 году при безуспешных попытках создать психостимулятор, не вызывающий зависимости. В начале 60-х годов выяснилось, что препарат хорошо помогает детям, страдающим СДВГ, и при этом вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с другими лекарственными средствами. Через некоторое время препарат был одобрен и стал широко использоваться. Риталин назначали не только при СДВГ, но и при апатии, нарколепсии, ожирении, последствиях инсульта и некоторых формах аутизма. Кроме того, данное средство использовали при лечении зависимости от метамфетамина.
С начала медицинского использования и до настоящего времени граждане США остаются основными легальными потребителями метилфенидата в мире. Европа и Южная Америка «приняла» препарат с некоторым опозданием, однако в конце прошлого века легальные продажи метилфенидата во Франции, Мексике и Великобритании, Швейцарии, Германии и некоторых других странах увеличились в десятки (а в ряде случаев – и в сотни) раз. Практически в то же время представители государственных структур, отслеживающих оборот наркотиков, отметили увеличение количества метилфенидата на черном рынке и учащение случаев злоупотребления этим препаратом.
В наши дни отношение к метилфенидату остается противоречивым. С одной стороны, увеличивается количество специалистов, говорящих о достаточно высокой вероятности негативных последствий после длительного (даже контролируемого) приема препарата. С другой – это лекарственное средство позволяет в значительной мере решить проблему успешного обучения и соблюдения дисциплины детьми, страдающими СДВГ. В западных странах, где метилфенидат применяют при лечении синдрома дефицита внимания, практикуется следующий подход: препарат назначают в возрасте 6 лет и старше и отменяют до начала подросткового возраста. Такая тактика связана с более высокой опасностью неконтролируемого употребления и развития зависимости у подростков.
