Ожирение

  • Автор темы Автор темы Lowlife
  • Дата начала Дата начала

Lowlife

Активный пользователь
Регистрация
01.06.2025
Сообщения
2 873
Реакции
4 029
Баллы
113
1748843677574.png

Что это такое?

Ожирение – это одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Оно проявляется избыточными отложениями жира в подкожной клетчатке, вокруг органов и даже внутри них. Патология чаще всего возникает вследствие внешнего воздействия, когда в организм поступает больше энергии, чем ему требуется для нормальной жизнедеятельности. Реже встречается генетически обусловленная форма патологии, а также избыток веса, связанный с гормональным дисбалансом и другими проблемами. Состояние сопровождается нарушением всех видов обмена веществ, психоэмоциональными и сексуальными расстройствами. У человека повышается риск развития патологий сердца и сосудов, болезней позвоночника и суставов, сахарного диабета, онкологии и пр. Лечение ожирения требует постоянного контроля со стороны пациента и врача, максимальной коррекции образа жизни, в частности, питания.


О заболевании

Статистика ВОЗ утверждает, что почти каждый третий житель планеты имеет лишний вес. Им страдают и женщины, и мужчины. Чаще всего вес растет в период с 30 до 60 лет, скорость увеличивается при наступлении менопаузы.


Виды

В основе классификации ожирения у взрослых людей лежит индекс массы тела (ИМТ). Этот коэффициент представляет собой вес в килограммах, деленный на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Полученный результат позволяет оценить степень патологии и вычислить возможные риски. Эти же критерии являются показаниями к выбору тактики лечения.
Менее 25Вес в пределах нормы
25-30Избыточная масса тела (предожирение)
30-34,92 степень
40-44,94 степень
45 и более4 степень (морбидное ожирение)
[th]
Показатель ИМТ​
[/th][th]
Степень ожирения​
[/th]​

В зависимости от особенностей распределения жировой ткани в организме, выделяются следующие типы ожирения.
  • Абдоминальное (верхнее, по мужскому типу) – жировая ткань находится преимущественно в верхней части тела, в области талии и на животе.
  • Гиноидное (нижнее, по женскому типу) – жир откладывается в основном на ягодицах и бедрах. Тело и ноги напоминают форму груши.
  • Смешанное – жировые клетки равномерно распределяются по всему телу.
В зависимости от причин и условий возникновения заболевание можно подразделить на:
  • гормональное (эндокринное): возникает на фоне заболеваний желез внутренней секреции и нарушения баланса гормонов;
  • гипоталамическое: связано с поражением гипоталамуса;
  • экзогенно-конституциональное (алиментарное): связано с перееданием;
  • ятрогенное, медикаментозное: спровоцировано приемом лекарственных средств, влияющих на аппетит или обмен веществ.
В зависимости от происхождения ожирение бывает первичное, возникающее на фоне переедания и относительно небольших энергозатрат, и вторичное. В этом случае избыток веса является следствием заболевания.
В зависимости от особенностей расположения жировой клетчатки выделяют два типа патологии:
  • висцеральное ожирение: жировая ткань сконцентрирована вокруг органов, расположенных в брюшной полости;
  • периферическое ожирение: избыток жира расположен в подкожной клетчатке.

 

Симптомы ожирения​

Основным признаком ожирения является избыток массы тела. Уже в начальной стадии происходят явные изменения внешности: появляется второй подбородок, «вдовий» горбик на шее, увеличение размеров живота вплоть до появления свисающего фартука, бедра в форме «галифе». В дополнение к этому пациенты жалуются на появление:
  • избыточной потливости;
  • одышки при небольшой физической нагрузке;
  • общей слабости;
  • отечности тканей;
  • запоров;
  • болей в суставах и позвоночнике;
  • чрезмерной раздражительности и нервозности.
При переходе патологии в запущенную стадию наблюдаются нарушения работы сердца и сосудов, легких, внутренних органов. У человека многократно возрастают риски развития разнообразных осложнений, включая смертельно опасные (инфаркт, инсульт). Из-за избыточной нагрузки прогрессируют заболевания суставов и позвоночника. Рост артериального давления приводит к развитию кардиологических патологий. Для женщин это состояние может грозить нарушениями менструального цикла, аменореей, бесплодием.

Причины​

Основная причина развития первичного ожирения заключаются в неправильных пищевых привычках (бесконтрольный прием пищи, употребление вредных некачественных продуктов, «заедание» стресса) и низкой физической активности пациента.
При вторичной форме патологии масса тела может увеличиваться даже при правильном питании и достаточной физической активности. Причины могут скрываться в:
  • возрастном нарушении обмена веществ;
  • генетической предрасположенности;
  • имеющихся эндокринных и психических заболеваниях, онкологии;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов, например гормональных;
  • определенных физиологических состояниях (беременность, лактация, климакс).

Диагностика ожирения​

Пациент, страдающий от лишнего веса, может обратиться за помощью к терапевту или эндокринологу. Диагностика заболевания начинается с опроса и сбора анамнеза. Важное значение имеют пищевые привычки, двигательная активность, хронические заболевания. Далее врач проводит расчет ИМТ, измеряет окружность талии и объем бедер, при необходимости высчитывает дополнительные коэффициенты и индексы. В ходе общего осмотра оценивается также уровень давления, частота сердечных сокращений и другие базовые показатели работы организма.

Для оценки состояния внутренних органов проводится дополнительная диагностика:

  • развернутый биохимический анализ крови;
  • исследование гормонального профиля;
  • общий анализ крови и мочи;
  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • УЗИ, КТ, МРТ внутренних органов;
  • оценка уровня жировой, мышечной ткани (биоимпедансометрия).
При необходимости к диагностике привлекаются другие специалисты: гастроэнтеролог, кардиолог, невролог и т.п.

Лечение ожирения​

В зависимости от тяжести состояния лечение ожирения проводится консервативным или хирургическим методами.

Консервативное лечение​

Консервативное лечение в основном направлено на подавление голода и ускорение чувства насыщения. Назначаются лекарственные препараты, влияющие на пищевое поведение пациента. Обязательна диета с в сочетании с адекватными, посильными физическими нагрузками. Медикаментозная терапия назначается пациентам с ИМТ выше 30.

Хирургическое лечение​

Бариатрическая хирургия применяется для оперативного лечения ожирения при ИМТ больше 40. Методы хирургического вмешательства индивидуально подбираются для каждого человека. Наиболее часто проводятся операции:

  • гастрошунтирование;
  • гастропластика;
  • установка внутрижелудочного баллона;
  • продольная резекция желудка;
  • билиопанкреатическое шунтирование и пр.
Все они направлены на сокращение объема желудка и/или создание обходного пути, по которому пища проходит в кишечник транзитом, минуя основную часть органа. Это позволяет существенно сократить количество употребляемой еды и уменьшить поступление энергии в организм.

Профилактика​

Профилактика ожирения человека с нормальным весом – это правильные пищевые привычки. Необходимо употреблять качественную сбалансированную пищу, вести активный образ жизни, следить за своим психоэмоциональным состоянием. В случае недовольства собственным весом рекомендуется консультация эндокринолога и диетолога. При возникновении заболеваний, которые могут влиять на набор веса, важно своевременно пройти диагностику и лечение, чтобы не допустить развития ожирения и его негативных последствий.

Реабилитация​

Длительность восстановления зависит от сложности проведенной бариатрической операции. Обычно подъем на ноги происходит в день вмешательства, пребывание в стационаре длится 1-2 дня, если врачи используют лапароскопическую тактику вмешательства. В первые недели необходимо ограничить физическую активность, до полугода воздержаться от нагрузок на мышцы пресса, во избежание развития пупочной грыжи. В течение 1-2 месяцев нужно отказаться от посещения бани, сауны, бассейна. Рекомендуется послеоперационная диета. Рацион питания расширяется постепенно. Сначала человеку предлагается жидкая пища, затем полужидкая и постепенно, по мере стабилизации состояния – твердая. Из-за малого объема желудка пациент ест дробно: часто, но небольшими порциями. В дальнейшем необходимо придерживаться принципов правильного питания.
 
Сегодня модно списывать свое ожирение на медленный метаболизм, эндокринку итп. Но правда в том, что не получится жрать в три горла, не двигаясь при этом и не иметь огромного живота
 
Сегодня модно списывать свое ожирение на медленный метаболизм, эндокринку итп. Но правда в том, что не получится жрать в три горла, не двигаясь при этом и не иметь огромного живота
согласен , если жрешь много, нужно хотя бы заниматься физкультурой 💪
 
Давай Как похудеть напиши лучше
 
Давай Как похудеть напиши лучше
 
Благо мне не грозит
 
Назад
Верх